لاپاراسكوپي چيست؟ لاپاروسكوپي عملياتي است كه با استفاده از يك دوربين و برش‌هاي كوچك در ناحيه شكم يا لگن انجام مي‌شود و جزو فنون نوين جراحي مي‌باشد.
در گذشته اي نه چندان دور تمامي عمل هاي جراحي شكم حتي جراحي چاقي با برش هاي بزرگ از زير جناق تا پايين ناف (لااقل به طول ۳۰ سانتي متر) كه به صورت طولي داده مي شد،صورت مي گرفت و بعد از عمل بيمار باتوجه به درد شديد نمي توانست به سرعت به فعاليتهاي روزمره خود بازگردد مضاف به اينكه جراحان هميشه نگراني فتق محل جراحي و عفونت محل عمل را داشتند كه اين مشكلات در افراد چاق بيشتر بود.
لاپاروسكوپي انقلاب بزرگ
در ادامه مقدمه بالا تصور كنيد بيمار چاقي با آپانديسيت حاد يا مشكل كيسه صفرا نياز به عمل داشت ناخودآگاه پيش خود فكر مي كرد كه بايد با مشقت پوست و زير جلد ضخيم و سپس فاشيا رابرش داده تا به داخل شكم برسند سپس دو تكنيسين اتاق عمل با كشش زياد ديد مناسب محل عمل را براي او فراهم بكنند.
اين مسئله در انجام چاقي مفرط نمود بيشتري پيدا مي كرد چون ضخامت جدار شكم و سختي عمل بيشتر شده و به دنبال طولاني شدن زمان عمل احتمال خطراتي چون آمبولي ريه نيز بيشتر مي شد.
اما كمك تكنولوژي به جراحي هاي گوارشي و داخل شكم به ويژه جراحي چاقي و كاهش وزن انقلابي بزرگي به اسم جراحي كم تهاجمي و يا جراحي لاپاراسكوپي را ايجاد كرد، در اين تكنولوژي جديد كه روز به روز روبه پيشرفت است شما از يك يونيت لاپاروسكوپي استفاده مي كنيد كه شامل قسمتهاي زير است:
مانيتور
ويدئو پروسسور
دوربين و لنز
منبع نور سرد
دستگاه دمنده گاز
روش جراحي لاپاراسكوپي
لاپاروسكوپي معمولا به صورت سرپايي انجام مي شود؛ يعني شما همان روز مي توانيد پس از جراحي به خانه برگرديد. اين جراحي ممكن است در بيمارستان يا در يك كلينيك جراحي سرپايي انجام شود.
معمولا براي اين نوع جراحي، بيهوشي عمومي به كار برده مي شود. شما در طول بيهوشي عمومي به خواب مي رويد و دردي احساس نمي كنيد. يك سرم داخل وريدي به شما زده مي شود كه ماده ي بيهوشي و مايعات از طريق آن به بدن شما مي رسند.
در اين روش جراحي ديگر خبري از برش بزرگ جراحي نيست و با چهار تا پنج برش نيم تا يك سانتي لوله هاي پلاستيكي يا فلزي به نام تروكار وارد جدار شكم مي شوند و شكم با شيلنگي كه به يكي از اين تروكارها متصل مي شود با گاز دي اكسيد كربن تا فشار ۱۴ ميلي متر جيوه باد مي شود و نور سرد به لنز و خرد باهم به دوربين متصل مي شود و دوربين از تروكار مركزي وارد شكم مي شود و محيط شكمي كه از قبل براي كار كردن متسع شده روشن شده و تصوير آن روي مانيتور نمايان مي شود…
ادامه روش عمل جراحي لاپاروسكوپي
… سپس از سه يا چهار تروكار باقي مانده ابزارهاي ظريف و بلند كم تهاجمي از قبيل گرسپر،سوزن گير،ليگاشور،كوتر يا قيچي وارد مي شوند و جراح و كمك هايش در محيطي نوراني و با كيفيت و با بزرگنمايي و بادقت بسيار بيشتر جراحي باز عمل مي كنند در نتيجه خونريزي و نياز به تزريق خون بسيار ناچيز شده و چون وسايل ظريف بوده و روده ها به دست برخورد نمي كنند احتمال چسبندگي و انسداد روده بعد لاپاروسكوپي بسيار كمتر از جراحي باز مي شود.
مزيت هاي لاپاروسكوپي
اين مزايا شامل درد كمتر به علت ايجاد شكاف‌هاي كوچكتر، كم شدن خونريزي و دوره بهبود كوتاه‌تر مي‌باشد. عنصر اصلي، استفاده از لاپاروسكوپ است كه يك سامانه كابل تاري بلندي است كه امكان مشاهده و اثرگذاري بر روي ناحيه مورد نظر را دارا بوده و مي‌توان آن را از ناحيه دور تري پيچ و تاب داده و كنترل كرد.
خطرات عمل جراحي لاپاراسكوپي
از شايع‌ترين خطرات مرتبط با لاپاروسكوپي مي‌توان به احتمال خونريزي، عفونت، آسيب به اندام‌هاي شكمي قرمزي، تورم، خونريزي يا ترشح در محل برش اشاره كرد. به‌طوركلي در طي عمل جراحي ” laparoscopy ” آسيب اندكي به اندام‌هاي بيمار وارد مي‌شود. بنابراين تجربه و دانش پزشك در انجام لاپاروسكوپي اهميت زيادي دارد.
جراحي هاي لاپاروسكوپي
بعضي از انواع جراحي هايي كه با اين روش انجام مي شود آمده است
۱. جراحي چاقي
۲.رفلاكس معده به مري
۳.آشالازي
۴.فتق هاي دوطرفه كشاله
۵.كيسه صفرا
۶.آپانديسيت و كيست تخمدان
۷.حذف يا ترميم قسمت هاي معيني از روده بزرگ يا معده
۸.حذف يا ترميم مثانه
۹.حذف يا ترميم اندام هاي توليد مثل زنان
۱۰.بستن لوله هاي رحمي
۱۱.اهداي كليه از يك فرد به ديگري
۱۲روشهاي كاهش وزن مانند اسليو معده يا باي پس معده
۱۳.مشاهده كبد و پانكراس به منظور بررسي وجود تومورهاي سرطاني
۱4.مشاهده ي تومور در شكم
۱5.بررسي منبع درد شكمي يا حذف بافت اسكار يا زخم و ...
فلوشيپ و فوق تخصص لاپاراسكوپي
كار كردن به روش لاپاروسكوپي نياز به هماهنگي قوي دست و چشم دارد چرا كه جراح با وسايل در محيط داخل شكم كار مي كند و تصوير آن را در مانيتوري كه در بالاي سر ، سمت راست يا چپ بيمار قراردارد، مي بيند كه به اين مهم فلوشيپ هاي توانمند لاپاراسكوپي پيشرفته كه دوره هاي آكادميك آن را گذرانده اند،تسلط كافي دارند.
دكتر حامد عطاردي
در پايان ما براي جراحي لاغري معده خود دكتر حامد عطاردي فلوشيپ و فوق تخصص جراحي لاپاراسكوپي پيشرفته و جراحي چاقي را كه سابقه بيش از ۱۰۰۰ عمل جراحي اسليو معده و باي پس معده موفق را دارد پيشنهاد ميكنيم.
خريد انواع ميز حمل غذا و ميز بار چرخدار فلزي